被せ物の土台の丈
被せ物
一般的には
FCK
CAD／CAM冠
なんて言われる補綴物ですが
この処置を行うにはクリアランスが必要です
クリアランスは補綴物の強度、もちををよくするために必要です
得意CAD冠の場合レジンと言われる材質で作るので
クリアランスが多めに必要にあります
２mm必要になります
この２mm結構大きいです
２mmを稼ぎ出すためには土台の丈を短くしクリアランスを作る必要が出てきます
丈が短くなると
外れやすくなります
クリアランスが不足すると割れやすくなります
この辺りのせめぎ合いで補綴物が決まります
なので白くしたくてもできない場合が出てきます
こんな場合はメタルの補綴物になり
メタルであれば多少クリアランスが不足してもCAD冠ほど早期に割れたりはしません
また
複数回の根の処置
長期の根の処置
により歯の挺出が起こるとクリアランスは潰され
場合によっては対合歯の削合によりクリアランスを稼ぐ必要が出てきます
なので問題ない歯を削る必要が出てきます
さらに
この現象は往々にして
大臼歯部で起こり
何回も処置している場合
かみ合わせが深い場合
などの条件が重なると
お皿みたいな薄い補綴物しか入らないこともあります
歯髄をとらなければこのようなことは起こりにくいです
むし歯予防の重要性がこの辺りにも見えます
2021.07.05 ブログ